淮安市库存管理应急预案
时间:2013-07-11
来源:淮安市中心血站 字号:[
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1.目的
为确保临床抢救治疗用血的需要,应对血库出现的偏型、血液紧缺或发生重大突发性事件需要大量用血,稀有血型、单采血小板及洗涤红细胞等成分血紧急用血的情况,特制定本预案。
2.适用范围
2.1严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤所造成的临床用血大量增加,供不应求时。
2.2在可预料的重大灾害和事件发生前,为及时救治病人而需储备大量血液或特殊血液时。
2.3日常情况下(主要是献血“淡季”),采供血专业机构库存血量难以保证临床用血需求时。
2.4单采血小板、洗涤红细胞、RH(-)冰冻解冰去甘油红细胞等成分血紧急用血的情况。
3.职责
3.1血源科主任负责制定不同种类血液制品的最高、最低库存量、血液需求计划、血液库存管理应急预案,血源紧张状况的评估及汇报,紧急状况下的血源招募工作。
3.2成品库工作人员负责对血液库存情况进行监控,如遇突发事件需要大量用血及血型偏型库存量锐减以及紧急需要稀有血型血液、成分血等情况及时向科主任汇报。
4.紧急状况评估、分级与应急措施:
4.1紧急状况评估:
分析可能的突发事件,是因为突发重大事件用血量增加,供不应求、献血淡季、采血场地损失、供应问题(没有血袋、没有试剂、检测设备瘫痪)、电力系统瘫痪、计算机设备崩溃、冷藏设备崩溃、公众对血站信任度急剧下降等原因,造成血液库存量急剧减少,难以保证临床用血需求时对紧急状况进行分级。
4.2紧急状况分级
三级(黄色)警戒
市站各种血液成份其中一项库存量降至以下单位数,或者A、B、O某一种血型血液用血量在4万,AB型血液用血量在1万时为三级警戒。
悬浮红细胞 (单位): A:300 B:300 O:300 AB:80
冰冻血浆(毫升):A:20000 B:20000 O:20000 AB:8000
单采血小板(治疗量):A:20 B:20 O:20 AB:10
RH(-)冰冻红细胞(单位):A:8 B:8 O:8 AB:4
冷沉淀(单位):A:40 B:40 O:40 AB:20
二级(橙色)警戒
市站各种血液成份其中一项库存量降至以下单位数,或者A、B、O某一种血型用血量在6万,AB型血液用血量在1.4万时为二级警戒。
悬浮红细胞 (单位): A:150 B:150 O:150 AB:40
冰冻血浆(毫升):A:10000 B:10000 O:10000 AB:4000
单采血小板(治疗量):A:10 B:10 O:10 AB:5
RH(-)冰冻红细胞(单位):A:4 B:4 O:4 AB:2
冷沉淀(单位):A:20 B:20 O:20 AB:10
一级(红色)警戒
市站各种血液成份其中一项库存量降至以下单位数,或者A、B、O某一种血型用血量在7万,AB型血液用血量在1.8万时为一级警戒。
悬浮红细胞 (单位): A:90 B:90 O:90 AB:24
冰冻血浆(毫升):A:6000 B:6000 O:6000 AB:2400
单采血小板(治疗量):A:6 B:6 O:6 AB:3
RH(-)冰冻红细胞(单位):A:3 B:3 O:3 AB:2
冷沉淀(单位):A:12 B:12 O:12 AB:6
5.应急措施
5.1RH(+)血液采血应急措施
一级应急措施
在血液库存量或用血量达到三级(黄色)警戒线时,加强血源的招募工作,加班加点采集急需的血液,应做好以下几点:
1. 通知采血组长将急需每种血型血液的横幅挂在采血车醒目的位置,延长采血时间,在做好宣传的同时,认真接待无偿献血者。
2. 通知宣传科通过手机群发短信、血站网络等方式,发布血液需求信息,根据血液库存量及对突发事件用血量的评估,确定应急招募献血者数量,合理安排血液采集工作,及时保障临床抢救治疗用血,同时避免过量采集血液造成积圧浪费。
3.做好应急准备,服从应急采供血预案领导小组的安排,做好应急采血、供应工作。
4.每天做好采供血场地、流动采血车的清洁、消毒工作,保证献血者和工作人员的安全。
二级应急措施
血液库存量或用血量达到二级(橙色)警戒线时,在一级应急措施的基础上应做到以下几点:
1. 借助于报纸、电视、广播等媒体力量的呼吁,使广大固定献血者及热衷于无偿献血事业的志愿者,紧急献血及时补充血液储备应对突发事件。
2.立即与应急单位联系,用最快的速度组织相应血型的献血员献血,组织人数A、B、O血型约200人,AB型约60人。
三级应急措施
血液库存量或用血量达到一级(红色)警戒线时,在一级、二级应急措施的基础上应做到以下几点:
1.立即统计待检库血液库存量,向应急预案指挥小组汇报,加快检测血液,使所有血液转入成品库供临床抢救治疗用血。
2.迅速与5个储血点、市区二级以上医院输血科保持密切的联系,了解血液的库存及使用情况,以便在紧急情况下合理调度血液。正常情况下5个储血点备血约540个单位,市区二级以上医院输血科备血约150个单位。
3.同时与周边城市如:连云港、盐城、宿迁、扬州、南通等中心血站联系,请求支缓,及时调剂,迅速组织检验科加班对调入血液进行检测并及时入库换签,确保临床抢救治疗用血,同时上报省献血办公室审批备案。
4.紧急发的各个血型血液一般不超过该医院一天的用血量。
5.将血液紧张状态向卫生局报告,由卫生局通知各医疗机构暂停择期手术,首先确保急诊抢救治疗用血需要。
6.动员病员家属参加互助献血,对于互助献血者用血优先供应。
7.2稀有血型血液采集供应应急措施
在某种血型的稀有血型血液低于库存警戒线时,应加强市区及分站的稀有血源招募工作,加班加点采集急需的稀有血型血液,应做好以下几点:
5.2.1建立有效的无偿捐献稀有血型应急队伍,根据献血者流动状况,经常更新献血者名单和联系方式,通过宣传、招募不断扩大应急队伍人数。
5.2.2建立稀有血型献血者档案库。
5.2.3加强与周边兄弟血站之间的沟通联系,在紧急时候通过省献血办公室批准后,能互相调剂,及时提供临床抢救治疗用血。
5.2.4RH(-)冰冻解冰去甘油红细胞在接到预约电话后,如果无特殊情况,3个单位以下可在5-6小时内在成品库出库发往临床,4-6个单位在7-8小时内在成品库出库发往临床。
5.3特殊成分血液应急采集、制备、供应措施
在某种血型的血液成分低于库存警戒线,应加强血源招募,加班加点采集、制备急需的血液成分。
5.3.1建立有效的成分献血者应急队伍。
5.3.2建立一支固定的成分献血者队伍。
5.3.3成分科及送血驾驶员24小时值班,确保在紧急情况下以最快速度到班,进行成分制备并能立即送达医院保证临床抢救治疗用血的需要。
5.3.4洗涤红细胞在2-3小时内在成品库出库发往临床,新鲜单采血小板在紧急情况下用冰冻单采血小板代替。