机采成分血是科学合理利用血液资源的有效途
时间：2011-11-07
来源：淮安市中心血站 字号：[
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文章来源：右江日报
机采成分血是指健康公民通过血细胞分离机捐献血液中的一种成分的自愿无偿献血的行为。捐献的成分可以是血小板、粒细胞或外周干细胞。目前，国内以捐献机采血小板最为普遍。机采成分血是一种比较先进的献血方式，目前在西方发达国家已被广大献血者普遍接受，许多人忙里抽闲或利用节日的时间前来当地血液中心，把捐献成分血作为热心公益、丰富自己业余生活的一项重要内容。
临床上传统的输血方法是无论患者患什么病，需要什么血液成分都输全血来补充。然而，大量临床研究证明，80％以上的患者不需要输全血，而只是需要输血液中一种或两种成分；免疫学的进展也提示人们，人类血型十分复杂，滥输全血必然要带来免疫反应等诸多问题。因此，近年来随着输血医学的不断发展，成分输血已经成为现代化输血的标志，并逐渐取代了输全血的落后输血方式。目前，我市临床用血中，全血直接用于临床逐渐淡出，截至2010年底止，全市临床医疗机构成分输血比例已经达到99.80％，临床输血水平有了较大的提高。不但提高了治疗效果，更有效地节约了宝贵的血液资源。
那么，各种成分血是怎样制备的呢？首先，全血是由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成的，成年人的红细胞占45％左右，而血小板和白细胞约占1％，血浆占50％~60％。红细胞是全血中功能最重要、含量最多的一种有形成分。通常我们将采集于一个人的200ml或400ml全血，经手工分离制备成浓缩红细胞制品和血浆制品，红细胞因其有重要的携氧功能而适应于临床各科的输血，因此，红细胞输血是成分输血的主流。而血液中的另一重要成分——血小板，因其有重要的止血功能而被临床广泛应用。但是，血小板在全血中的含量仅为1％，所以，手工分离制备的血小板，远不能满足临床所需的疗效，随着医学科学技术的不断发展，各种血细胞分离机相继问世和使用，使得各种高纯度、高浓度机采成分血的制备成为现实。目前，机采血小板的用量已占成分输血的次席，血小板的输注对血小板减少或功能障碍引起的大出血病人的抢救有着重要的作用，紧急输注机采血小板制品可以挽救更多患者的生命。目前，百色市中心血站有一台由广州血液中心捐赠、美国Fenwal公司生产的Amicus Separator全自动血细胞分离系统，已经多次向临床安全提供了上百人份机采血小板制品。但是，由于中心血站离市区较远等客观原因，全市自愿捐献机采成分血的不足100人，近60%以上的机采血小板捐献者来自血站职工本身。为了改变这种状况，市中心血站于今年5月8日起将机采成分血的采集迁移至中心城区捐血屋（体育广场），希望有更多的健康适龄公民加入无偿捐献机采成分血的行列。