中医提醒：淋巴瘤可以提早防治
时间：2011-08-08
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文章来源：39血液
9月15日是世界淋巴瘤宣传日，在第七个世界淋巴瘤宣传日来临之际，卫生部疾病预防控制局、中国抗癌协会日前举行了“传递希望——关注淋巴瘤”新闻发布会。从会上了解到，淋巴瘤在中国的发病率正日益走高，现已跻身中国十大恶性肿瘤的行列。提起恶性肿瘤，大家首先想到的就是不治之症。但中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员姜文奇教授表示：“淋巴瘤是一种可以治愈的疾病，50%~60%的早期患者使用免疫化疗可以被治愈。”
会议上，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会同时宣告“淋巴瘤标准诊断和治疗”项目正式启动。姜文奇表示：“‘淋巴瘤标准诊断和治疗项目’的实施，在推进淋巴瘤的标准化治疗的同时，还为广大淋巴瘤患者建立了教育沟通的平台，有利于更多患者把握治愈机会，把握生命。”
病因 或与EB病毒有关
淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，主要分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类，中国患者以非霍奇金淋巴瘤较为多发，占淋巴瘤的80%以上。随着近年来现代社会的高速发展，淋巴瘤已悄无声息地挤入了中国十大恶性肿瘤的榜单。有数据显示，中国淋巴瘤的发病率目前约为6.91/10万，每年以5%的速度上升，新发患者每年约5万人。其中，非霍奇金淋巴瘤的发病从上个世纪的2/10万已快速上升至7/10万。
专家指出，引起淋巴瘤的原因目前尚未完全明确，可能与一些病毒如EB病毒感染、生活环境污染的加重、有机溶剂染料过多接触、长时间处于电子辐射环境等因素有关。
非霍奇金淋巴瘤的症状包括（颈部、腋窝或腹股沟的）淋巴结肿大、咳嗽、呼吸急促、莫名减重、低热、过量出汗（尤其在夜间）等。然而，这些症状有时并不是十分明显，往往容易被患者忽略。专家指出，如果能够早期发现症状，及时就诊，治愈率会大大提高。因此一些早期信号特别值得重视：
1、无明确原因的进行性淋巴结肿大，尤其是在部位、硬度、活动度方面符合恶性淋巴瘤的特点的。
2、“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效。
3、淋巴结肿大和发热经治疗有时好转，但经常有反复，并且总的趋势为进展性。
4、不明原因的长期低热或周期性发热，特别是伴有皮痒、多汗、消瘦以及发现浅表淋巴结肿大。
专家提醒，如果身体出现这些异常情况，千万不要自作主张，一定要及时到正规医院就诊检查。
治疗 是最好治的恶性肿瘤之一
不少市民对癌症的错误认知导致他们往往将癌症与绝症画上等号，淋巴瘤自然也不例外。天津医科大学肿瘤医院内科主任王华庆教授指出：“淋巴瘤并非绝症，医学研究的进步已经使淋巴瘤脱离绝症的行列。”一般定义上来说，肿瘤的“治愈”概念与“5年无病生存率”相关。长期观察发现，肿瘤患者完成治疗后如果平稳度过第五个年头，其存在肿瘤复发的几率不到10%，此时可被认为已治愈。“虽然不同亚型的淋巴瘤治疗效果的差距还很大，但总体疗效已有很大提升，并且已成为少数能治愈的癌症中，治疗效果最好的恶性肿瘤之一。”王教授进一步解释道。
据介绍，淋巴瘤的治疗方法主要有免疫治疗、化疗、放疗、造血干细胞移植等。目前，大部分淋巴瘤患者仍然首选化疗。专家指出，如果同时使用3~5种化学药物联合治疗，可使霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到70%~80%；非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到40%~50%。而放疗则能消除体内巨大肿块和化疗后的残留肿块。
“其中，免疫化疗为目前医学界首选的一线治疗方案。”北京大学肿瘤医院副院长朱军教授介绍。大量的临床研究数据表明，早期淋巴瘤患者在初始治疗时，使用以单克隆抗体利妥昔单抗类药物为代表的免疫化疗方案，50%~60%有望获得治愈。
诊断 淋巴瘤诊疗标准亟待规范
“淋巴瘤的早期诊断和规范治疗是淋巴瘤患者获得治愈的关键，而取得良好治疗效果的前提是淋巴瘤患者对其疾病的认识程度。淋巴瘤相关的疾病教育不仅应向淋巴瘤患者进行开展，更需要对淋巴瘤患者的家属、医疗技术人员以及公众进行淋巴瘤防治知识的教育普及。”姜文奇强调。
但我国一直缺少系统的、规范的淋巴瘤患者教育体系。为此，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会启动了“淋巴瘤标准诊断和治疗”项目，实行《淋巴瘤患者教育管理系统》，对淋巴瘤患者进行随访、教育和管理，及时了解、汇总和分析中国淋巴瘤诊断和治疗的现状。据了解，《淋巴瘤患者教育管理系统》还将涵盖患者教育网站、患者俱乐部、院内康复课堂、淋巴瘤咨询热线以及权威诊疗专家面对面等诸多环节，各医院将特设专业人员参与系统的维护和管理，形成一个全面、高效的患者教育沟通平台。
预防 避免放射线多吃新鲜蔬果
预防淋巴瘤，一般来说，要做到以下七个方面：
1、避免及控制长期慢性感染；
2、避免放射线，肾上腺激素等药物的长期刺激；
3、避免接触生活中有毒害的物质、远离滥用农药、杀虫剂的农作物；
4、注意适当锻炼身体；
5、养成有规律的生活及饮食习惯，生活有节制；
6、多吃维生素含量丰富的食物，多吃新鲜蔬菜、水果；
7、不吸烟、不酗酒等。