抗凝、抗血小板治疗在ACS中的应用
时间：2012-06-06
来源：淮安市中心血站 字号：[
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文章来源：爱爱医
随着生活水平的提高，我国冠心病的发病率和死亡率也逐年升高，并有患者年轻化趋势。
动脉粥样硬化是一系列的病理生理过程，学龄前儿童即可以出现动脉粥样硬化的早期病变，即脂质条纹，随着年龄增长和危险因素的作用逐渐形成斑块，斑块越来越大，早期可以没有任何临床表现，当血管狭窄到一定程度就会出现缺血症状，在心脏可以表现为稳定性心绞痛，下肢表现为间歇跛行；如果斑块不稳定，发生了破裂，就会在破裂的基础上形成血栓，导致急性血管事件，如脑梗死和心肌梗死，甚至发生血管性死亡。
在正常状态下，血小板既不会粘附也不会被血管内皮激活。然而，暴露于血流中的损伤内皮或破裂斑块却是致血栓成分，循环中的血小板含有可结合内皮下基质和斑块成分（包括胶原、纤维连接蛋白和von Willebrand 因子等）的受体。在血小板激活过程中，细胞表面的纤维蛋白原受体也被激活，纤维蛋白原可在这些受体间产生多重连接，借此引起血小板的聚集和血栓形成。